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尖锐湿疣如何诊断?

时间:2014-11-6 13:00:55

(1)诊断:


  1、不洁性接触史。


  2、典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现疣状丘疹,后期呈乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物,表面粗糙角化,可伴感染。


  3、醋酸白试验阳性,病理切片可见角化不良及凹空细胞。


  4、核酸杂交可检出HPV - DNA相关序列,PCR检测可见特异性HPV - DNA扩增区带。


  (2)鉴别诊断:


  1、生殖器鳞癌,多见于40岁以上或老年人,皮损向下浸润,常见溃疡,组织病理有特征性改变。


  2、扁平湿疣,为多个湿性丘疹融合成片状皮损,常见于肛周,皮损处可查到梅毒螺旋体。梅毒血清试验呈阳性反应。


  3、珍珠状阴茎丘疹病为沿冠状沟排列,针头及粟粒大小,正常皮色或淡粉红色丘疹,组织病理无凹空细胞。


  4、假性湿疣,表现为小阴唇皮肤局限性、粟粒大小、呈鱼卵状、淡红色小丘疹或绒毛状改变,皮损表面光滑,醋酸白试验阴性,病理上不具有诊断意义的凹空细胞。


  5、鲍温样丘疹病,为棕红色或色素性小丘疹,组织病理可见异型鳞状细胞及类似原位癌的组织像。

 来源:美年大健康体检中心
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